Cómo afecta la tiroides tu posibilidad de embarazo

Esta glándula produce hormonas esenciales para el metabolismo y crecimiento. Si buscás quedar embarazada, mejor hacé un chequeo.

En endocrinología, la conducta de las hormonas relacionadas con la reproducción ha tenido siempre gran importancia debido a que sus alteraciones perturban la posibilidad de lograr la gestación y su evolución.

Entre los trastornos hormonales más frecuentes que pueden afectar la función reproductiva, sobresale la alteración de la glándula tiroides.

Los problemas tiroideos son 4 a 5 veces más habituales en las mujeres, en particular durante los años reproductivos, e interfieren en la fisiología de la reproducción al asociarse con resultados adversos a lo largo del embarazo.

“Se recomienda realizar una pesquisa en las mujeres de más de 30 años, aquellas con bocio (aumento de tamaño de la tiroides), con antecedentes familiares, cuando hay presencia de enfermedades autoinmunes asociadas, esterilidad, entre las que habitan en zonas deficientes de iodo y en las que alguna vez estuvieron en tratamiento con drogas que alteran la función de esta glándula”, afirma Mariana López, médica endocrinóloga, miembro del Centro de Investigaciones en Medicina Reproductiva (Cimer).

Los anticuerpos antitiroideos se encuentran presentes en el 5 a 20% de las mujeres en edad fértil. Su repercusión obstétrica está asociada con un mayor índice de abortos, partos prematuros y tiroiditis posteriores. Es necesario controlar estrictamente a estas pacientes y descartar la asociación con otras enfermedades autoinmunes.

Las manifestaciones clínicas más frecuentes del hipertiroidismo son palpitaciones, aumento de la frecuencia evacuatoria, intolerancia al calor, pérdida de peso con apetito conservado, insomnio, sudoración excesiva y decaimiento. La causa más común es autoinmune y predomina en mujeres entre los 20 y 50 años de edad.

“Si hay hipertiroidismo asociado a un embarazo, el riesgo de complicaciones materno-fetales está directamente relacionado con su severidad y el tiempo de evolución. Si se diagnostica antes de quedar embarazada, primero hay que resolverlo y luego buscar la gestación”, agrega López.

La adaptación fisiológica que la tiroides debe realizar durante el período de gestación no puede hacerse correctamente cuando la mujer tiene déficit de iodo, ya que éste es esencial para la síntesis correcta de hormonas tiroideas. El iodo necesario para sintetizarlas proviene en su mayoría de la dieta, principalmente de la sal de mesa.